Вся информация, представленная на данном сайте, носит исключительно справочный характер. Не занимайтесь самолечением. По всем вопросам обязательна консультация врача!

Как определить что болит: почки или поясница

Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.

Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.

Боль в спине

Основные причины болей в спине

Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:

  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • спинномозговая грыжа;
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • холецистит и ЖКБ;
  • язва желудка/ДПК;
  • пиелонефрит, пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • аневризма брюшного отдела аорты;
  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.

Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:

  • локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
  • возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
  • тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
  • связь усиления боли со следующими действиями:
    • длительное нахождение в неудобном положении;
    • подъем тяжестей;
    • резкое движение;
    • любая непривычная для человека нагрузка.
  • резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
  • выраженное напряжение мышц спины.

Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.

Заболевания пищеварительного тракта

Пищеварительный тракт

Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:

  • опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
  • тошнотой, неукротимой рвотой;
  • диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
  • нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).

При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.

Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).

А как болят почки?

Боль в почках

Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:

Воздействие определенных провоцирующих факторов
  • общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).
Чаще односторонний характер неприятных ощущений
При этом боль в области левой почки диагностируется реже, чем правой (связано, с анатомическими особенностями расположения парного органа).
Возможно распространение боли
  • в область паха, наружных половых органов;
  • на боковую стенку живота;
  • на внутреннюю поверхность бедер.
Отсутствие зависимости между движениями пациента и интенсивностью болей
Появление дополнительных признаков патологии выделительной системы
  • общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
  • симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
  • дизурия (любые изменения мочеиспускания);
  • отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
  • повышение АД.

На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.

Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения

Доктор

Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:

Сбор жалоб и анамнеза
Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания
Измерение артериального давления
Лабораторные тесты
  • анализ крови (клинический);
  • биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
  • анализ мочи (общий);
  • пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).
Инструментальные тесты
  • УЗИ почек;
  • обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
  • экскреторную урографию;
  • современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.

Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.